月经周期变化仍是生殖身体健康的最重要指标

据2月末16日《绝经》(Menopause)杂志登载的胚胎凋亡研讨会应于系统(STRAW) 不断越来越新国际标准，月末经心率变异仍是男士胚胎凋亡变异中都十分极为重要的临床研究基准(Menopause 2012 Feb. 16 [doi:10.1097/gme0b013c31824d8f40])。

2001年STRAW应于国际标准将男士胚胎凋亡变异过程划分7个收尾，而新国际标准STRAW-10则划分10个收尾，越来越加详细地确切了各收尾月末经量和心率较宽特点以及相应的甲状腺变异。例如，新应于国际标准将生子早期–3期细划分–3b和–3a两个收尾，–3b期月末经量始终保持规律，而–3a期月末经量和心率较宽发生稍微改变。绝经后+1期也细划分+1a、+1b和+1c三个收尾，并描述了各收尾的甲状腺变异和持续时间。

与此前国际标准不同，无论种族、体形百分比(BMI)或家庭方式如何，新国际标准明确的月末经心率变异基准可适运用于所有肥胖男士。虽然吸烟和BMI等环境因素可影响月末经心率，但新国际标准认为月末经模式仍是生子期的有用外观上。新国际标准共同作者之一、亚洲地区绝经学会执行副理事长、《绝经》杂志主编Margery Gass芝加哥大学文章称，尽管可采用血液验证和声波左图，但月末经心率仍是判断男士所处胚胎应于的惟一最佳工具。

按照STRAW-10，大多数男士(及其医师)可根据月末经模式的变异明确其最远绝经还有多远：生子早期(月末经心率较宽和月末经量出现稍微改变)、绝经过渡早期(月末经心率日前或延后≥7 d)、绝经过渡后期(月末经心率间隔>60 d)。STRAW-10保留了原国际标准中都的促胸腺血清素(FSH)，并新增了抗苗勒氏管血清素(AMH)、抑制素B和起始胸腺数目这3项在此之后海洋生物遥相呼应。

在新国际标准的制订过程中都，由密歇根学院苏珊Fort分校的流行病技术人员Siobán D. Harlow芝加哥大学领衔的41位该协会技术人员评估了最近10年有关中都年男士队列的研究文献资料，借以整合有关卵巢凋亡及其甲状腺和临床研究基准的技术创新。Harlow芝加哥大学及其同事特别强调，尽管自2001年以来对海洋生物遥相呼应仍未有了较多的了解，但新国际标准中都的海洋生物遥相呼应基准仍需作为“支持普遍性”基准，部分缘故是尚需进一步研究，另之外还考虑到验证工具的有创普遍性和费用问题。Gass芝加哥大学指出，除接受子宫肾脏输卵管或子宫输卵管以及身体状况异常的男士之外，医师没有必要验证其他男士的血清素水平。

STRAW-10国际标准不适运用于多囊卵巢症或下丘脑普遍性闭经病患。鉴于药物治疗可能对月末经心率和血清素水平消除变异， HIV-AIDS等慢普遍性病或悄悄接受某些化学疗法治疗的病患也不适宜透过STRAW-10评估。此之外，虽然新国际标准没有采用年龄基准明确胚胎应于，但卵巢功能不全或卵巢功能早衰的40岁请注意男士不适合STRAW-10国际标准，因为其胚胎凋亡过程依赖于越来越多的不明确普遍性。

该文中都还同时登载在《越来越年期》(Climacteric)、《胚胎与不孕》(Fertility and Sterility)和《临床研究甲状腺与代谢杂志》(JCEM)上。 STRAW-10会议得到了美国国立卫生研究院(NIH)等多家机构和学术组织的经费支持。除2位STRAW-10 作者报告无相关利益冲突之外，其余作者均与NAMS等学术组织或药厂公司依赖于利益父子关系。

主编： 公正