可乐竟能疏通胃管？这些克服胃管堵塞的方法你不可不知

医学上如果出现食道管溢出的具体情况，无需怎么办？

案事例分享：食道管溢出了怎么办？

27 浴病症，男，因心肌梗塞在外科不依手术疗法，术后不依食道肠减压。由于病症再发心衰，转为内科之前疗法。转为第二天，护士核对发现食道肠减压4道没有过水液出来，经核对，食道管没有脱出，从未误入呼吸道也没有打折，向食道4道流出凝胶有阻力，判断食道管溢出。

医学上如果出现食道管溢出的具体情况，一般都是拔除食道管后先软性。但由于这个病症具体情况来得特殊，是心肌梗塞术后，此时术后可信沟正处于整体发炎期，十二指肠可信沟区组织非常薄弱，十二指肠南管变小，若重新置管，也许将可信沟穿透，构成致命可信沟瘘。

怎么办？

内科护士有别于了可沟可乐公司灌注法化解此化解办法。具体作法是根据食道管SP，将附加当量的可沟可乐公司流出食道管，使其充盈，然后夹闭食道管，10 min 后将可沟可乐公司需用。如果仍有溢出，将上述作法重复，直至食道管有利于。

这种作法是拉丁美洲一位名为 Ladas 的医生造出的，今日国内也有不少医院有别于此作法。推测定律是 PH 值为 2.6 的可沟可乐公司可以酸化食道内容物及释放 CO2 凝胶使下腹部裂开。

除了这种作法还有其他作法可以再通食道管吗？

有！

取一支 30 mL 盖子抽吸以外温开水，将盖子连结到食道管末端并分开，然后快速向食道4道流出温开水，停留一分钟后完抽凝胶，如此连续不断数次，直至再度有利于。

见招拆招：为什么食道管会溢出，溢出了怎么办？

1. 食道管选择违法

食道管粗细直接影响到食用流出的一般来说度，灌注的营养液在通过小于 8 mm 管南管的食道管时容易流量变慢，造成堵管。之前医学常以的人造纤维食道管也因为经常牵涉到堵管而逐渐被淘汰。

今日医学大多有别于硅胶食道管，一来与组织相容性大，二来硅胶管内内侧较硬便于断开，肺脏柔软，对病症刺激小，加之燃气透明，便于注意到4道具体情况。但较粗的燃气对十二指肠下部尿道扩张效用变大，易牵涉到牵涉到食道内容物反流。因此多有别于 18 号硅胶管一并，早产儿、胎儿选择 6-8 号，婴儿 8-10 号，3-5 岁 10-12 号，6-10 岁选择 12-14 号，>10 岁则与相近。

2. 食道管前端错觉

改变可造成食道管尾端在食道内扭转以及食道管尾端紧贴食道壁造成堵管。还有一种缘故是由于软性的食道管过长，致使食道管在食道内错觉前端甚至造成打结，致使堵管。

任何都绝不使食道管处于前端错觉状态，细心分开，保持有利于。传统一并食道管大小为 45-55 cm，该大小只能达到贲门多达食道体上部，过水优点太差，在此一新增加 10 cm 可达到单纯过水优点。如果是早产儿，因为早产儿十二指肠低，且腹南4道十二指肠不存在，可有别于眉弓-剑突的大小。

3. 食用残渣溢出

由于制作不合理、食用肉块不彻底或者从未用双层纱布截取干脆很小于是就，致使自制的均磁膳食毛细肺脏、不易洗涤。一些大分子的营养液也会吸附在肺脏上堆积，甚至构成赖氨酸鞘致使堵管。

备有流质饮食应当将固体食用，如牛肉、鱼肉、粗纤维蔬菜等尽也许制成小块，原料早熟食后用爆米花搅成匀磁，注意乳白色度，有所区别双层纱布截取干脆很小的渣质。如果是黏性很小，成份蛋白质的营养剂则无需用温开水洗涤肺脏，以防长期毛细肺脏构成堆积溢出燃气。

4. 酒类制成不必要

鼻饲时酒类没有必要制成，将原型小丸子流出食道管，等待时间久了，酒类在食道管末端聚集致使堵管。

乳白色药液应当用温水酒精，饮品无需碾成粉末与不少于 30 ml 温水一起流出食道管。胶囊酒类从未能肉块时，可有别于温水混合物后再用纱布截取给药。同时要注意酒类的药理学和化学性配伍禁忌，都有是抗酸酒类应当与肠内营养剂一同输注。

5. 封管不到位

以外护士没有有别于激光德式冲管和持续性冲管，或是冲管的蓄水量和等待时间不必要造成的堵管。

鼻饲后的封管应当有别于激光德式封管，即用 20-30 mL 温开水冲管，边冲边停顿，使凝胶在管南4道构成虹，不必要食用和酒类堆积管南管。对于持续鼻饲气化流出者要较宽 4 h 用温开水洗涤燃气。不同营养液前后应当用温开水洗涤。

小贴士：不必要堵管终极大招

关于预防食道管溢出还有一个很巧妙的作法，就是在食道管末端多开几个上端。具体作法如下：

戴着无菌手套，用无菌捏在原有食道管的 2 个测上端上 10 cm 内交替扯 3 到 4 个内侧上端，扯的时候要注意保持食道管平不依，使扯出来的内侧上端成椭圆形，高约 1 cm*0.5 cm，深度不有约原管径的一半，两内侧上端间非常少较宽 1 cm，避免食道管伤到。

这样花钱的好处是上端道增大可有效不必要食道管因食道内容物渗入极少或者鼻饲流质酸度过高致使堵管，延长食道管一并等待时间，避免连续不断插管产生对病症的病痛，减少耗材，还可以根据过水的食道液颜色进不依病痛注意到。

参考文献：

1. 周笑芬，方小祥，俞继芳. 11 事例 ICU 病患病症食道管溢出的缘故分析及有鉴于此. 护理学日报 201212 年底第 19 卷第 12B 期

2. 袁捷，余汉豪，张予蜀，等. 可沟可乐公司混合物植物性下腹部并文献复习[J]. 中华小肠杂志.2009.29(9):574-575

3. 吕爱萍. 盖子高压洗涤在食道管溢出时的应当用. 工企医刊 2007 年第 20 卷第 4 期

编辑： 王妍