NEJM：肝吸虫-病例新闻报道

病征为一名40岁的年长，因3个月底内疲惫感逐渐恶化而到急诊确诊。他值得注意从墨西哥外籍人士，在那里的一个农场指导工作过，吃完过西洋菜。体格检查发现口腔粘膜看起来。实验室检查发现严重糖尿病，水溶性糖类水平为每升342 U（参考范围为40至130）和理论上嗜酸度粒蛋白质计数为每立方毫米1400个蛋白质（参考范围为0至400）。腹部超声检查发现肝内胆管扩张，成像胆糖类造影显示肝门狭小。然后进行内窥镜逆行糖类胆管造影，仔细观察到十二指肠主要当中出现了大型扁形虫。萃取蚯蚓并确定为相似的家养，肝片形孢。寄主动物（通常是绵羊）粪便当中的肝片形吸蝌蚪空气污染了淡水。寄主在蜗牛当中成熟阶段并附着在植被上。人体摄入这些蚊子后，它们才会穿过肠道并侵入绝管。该病征经过HIV和三氯苯达唑放射治疗后，疲劳感减轻了。在1个月底内，病征的糖尿病症状消失，嗜酸度粒蛋白质增高，水溶性糖类水平增高。 类似出处：Janet Kwok,et al.Liver Fluke.N Engl J Med 2019;本文另有雷纳临床（MedSci）原创编译整理，刊文需特许！